武汉地铁突发:能说话的人,可以使用海姆力克急救法?

发布时间:2021-02-23点击量:151

今天看到《国家应急广播》微博上一则表彰警察救人的短文:

首先我们要给关键时刻出手救人的警察大赞,再一次说明了“人人学急救、急救为人人”这一理念真的非常重要!

但是,我们细看文中的描述,总感觉有点不对:“口吐白沫、痛苦地说:我卡到气管了”…

我想凡是学过正规急救的都知道,海姆立克急救法是用于气道异物梗阻的,所谓气道异物梗阻,就是有食物或其他异物被误吸入了气道,堵塞了气道。

这种堵塞,有可能是完全性堵塞,也有可能是不完全性堵塞。完全性的堵塞,人无法呼吸,几分钟内就可能因窒息而死亡。

但是,如果是完全性的堵塞,人在无法呼吸的情况下,是无法发声说话的!因为声带需要在气流振动下才能发声。不能呼吸的人,哪里来气流?

所以,这名站务人员既然能够用语言清楚地表达意愿,至少不应该是完全性气道异物梗阻:要么,他是轻微的气道梗阻;要么,就是噎住、而不是呛住!

关于噎住还是呛住,很多人都含含糊糊分不清楚,所以,我们经常听到有人、甚至急救老师(包括我自己在内,以前也一样)都在这么说:异物卡喉,我就用海姆立克急救法冲击他的腹部……。

但事实上,“卡喉”的说法有点含糊,因为可能卡的是气道、也可能卡的是食道。如果是卡的食道,那就是“噎住”;而如果卡的是气道,那就是“呛住”。两者是完全不同的概念。笼统说卡喉,容易产生歧义。

但是,不管他是“噎住”、还是不完全性的气道“呛住”,既然还能说话,暂时就不会有窒息的危险,就不应该使用海姆立克急救法。

有关这个问题,曾经有一个案例,也是一名警察,在遇到一名女子求救,,说自己4岁的孩子被糖果卡住喉咙,这名警察冷静判断之后告诉她:



那么,如果我们遇到了一个确实是“呛住”、但是还能说话、也就是不完全性的气道异物梗阻的患者,该如何正确施救呢?

美国心脏协会Heart saver学员手册第24页有专门说明:轻微气道阻塞,可以说话或发出声音,可以大声咳嗽。站在旁边,让患者咳嗽。如果您担心患者的呼吸,请拨打120

只有严重气道阻塞,无法呼吸、说不出话或发不出声音,或者不能咳出声,或有窒息征象,此时才需要采取腹部冲击的海姆立克急救法。而海姆力克急救法的适用年龄范围是儿童和成人。

注意:1岁以下婴儿不能使用海姆力克急救法,而是采取胸部按压和背部拍击交替使用的方法。

急救教学是严格按照指南来的。但是真实的急救场合,也许不一定做得那么标准,但只要目的达到了,也是可以接受的。

急救是一门救命技术,是既需要知识、又需要技能的专业培训。知识可以通过看文章、看视频学习。而技能则需要手把手训练。网上道听途说,没有老师为你纠错,很可能救不了人反而造成不良后果。

所以,建议所有关爱家庭成员安全的人、所有希望能帮助别人的人,都能通过各种途径参与正规的急救培训,比如:国家应急救援员的培训、红十字会救护员的培训、美国心脏协会国际急救员的培训。当然,持证培训都是收费的!

 

来源:大青树应急科普
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